L’Hospital Universitari Vall d’Hebron ha dut a terme una doble fita en l’àmbit del trasplantament pulmonar. Per primera vegada ha culminat amb èxit una intervenció d’aquestes característiques usant cirurgia robòtica i, a més, ha creat un nou accés per on treure els pulmons malalts i introduir els nous. Es tracta d’una tècnica molt menys invasiva i que redueix significativament les complicacions postoperatòries. Concretament, ha consistit a fer una petita incisió a la part inferior de l’estèrnum, just per sobre del diafragma. Així, no cal fer una gran obertura separant costelles i obrint el tòrax, que fins ara era la metodologia usada. El pacient ha estat un home de 65 anys que patia una fibrosi pulmonar i a qui han trasplantat un pulmó.
El doctor Albert Jauregui, cap del Servei de Cirurgia Toràcica i Trasplantament Pulmonar de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, ha explicat que el gran problema d’obrir el tòrax quan es fa un trasplantament pulmonar és que és un abordatge molt agressiu amb un postoperatori molt delicat.
En aquest sentit, ha indicat que per evitar que la persona rebutgi els nous òrgans cal subministrar al pacient «una medicació que deprimeix el sistema immunitari de per vida, amb la qual cosa el risc d’infecció postoperatòria sempre és molt alt».
TELEGRAM LLEIDADIARI: Ara també podeu rebre les notícies de LleidaDiari a través del canal de Telegram. Punxa aquí!
En alguns casos la infecció s’acaba produint i la ferida no es tanca adequadament. I és que, quan es trasplanten els dos pulmons, l’obertura que cal fer és d’uns 30 centímetres, de banda a banda del tòrax.
En alguns casos en què la ferida no tanca per culpa d’una infecció, cal tornar a operar la persona. Tot plegat en uns pacients que solen presentar insuficiències respiratòries cròniques, per les quals un simple moviment com anar al bany els pot resultar extenuant.
«Hem ideat una tècnica completament nova perquè no haguéssim d’obrir el tòrax del pacient ni l’estèrnum com si fos el capó d’un cotxe», ha recalcat el doctor Jauregui en la roda de premsa d’aquest dilluns per presentar el trasplantament, amb la participació del conseller de Salut, Manel Balcells.
Jauregui ha manifestat que la nova metodologia ha permès canviar el paradigma: «Aquesta nova tècnica quirúrgica ens permet tallar únicament un tram petit de pell, greixos i músculs, una ferida que tanca amb facilitat, molt més segura i que en aquest primer pacient pràcticament no ha produït dolor». «És una fita històrica que millorarà la vida de milers de pacients», recalca el cap del Servei de Cirurgia Toràcica i Trasplantament Pulmonar.
Feia temps que els professionals de Vall d’Hebron planejaven introduir la cirurgia robòtica en el trasplantament de pulmó, una innovació que només té un precedent, tot i que menys ambiciós, als Estats Units, a l’Hospital Cedars – Sinai de Los Angeles. Aquest centre l’any passat va utilitzar per primera vegada la cirurgia robòtica en una part del trasplantament de pulmó, però la resta de l’operació es va fer de la manera tradicional i la introducció del pulmó es va fer entre les costelles, com és habitual.
